Реабилитолог Василенко Евгений Владимирович

Василенко
Евгений
Владимирович

специалист
по физической реабилитации

Физическая реабилитация как раздел медицины

Физическая реабилитация - раздел медицины, который занимается восстановлением физических кондиций человека. Массаж, физиотерапия, курортология, бальнеотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия, лечебная физкультура - вот те средства, которыми пользуется реабилитолог.

Их сочетание или исключение каких либо из них в программах реабилитации, должны привести лечение к желаемому результату.

В раннем детстве, а точнее с рождения, это позволяет сформировать или скорректировать двигательные навыки и умения ребенка, а так же оказывает влияние на формирование опорно-двигательного аппарата.

На этапе раннего развития ребенка, успешное лечение таких заболеваний, как задержка психомоторного развития, рахит и его последствия, врожденная косолапость, дисплазия тазобедренных суставов, артрогрипоз, синдром Ларсена, парез Эрба и т.д., а в более старшем возрасте - проблемы, связанные с позвоночником и, в целом, опорно-двигательного аппарата, дыхательной, нервной, да и, вобщем, всех систем организма, невозможно без участия врача по физической реабилитации.

Кривошея

Врожденная кривошея. Не стоит путать с привычной или установочной кривошеей. Она является следствием порока развития грудиноключично–сосцевидной мышцы, либо родовой травмы, либо того и другого. Пожалуй, кривошея - это единственное заболевание, при котором назначают массаж с 2-х недельного возраста.

Процедура сложная и опасная, а посему, прежде чем обратиться к специалисту, выясните, а действительно ли у Вашего ребенка врожденная мышечная кривошея (а может она привычная и Вы просто напуганы, или Вас испугали).

Дисплазия тазобедренных суставов

Ассиметрия бедренных складок, тугоподвижность тазобедренных суставов или их разболтанность, синдром Маркса – Ортолани. Все это говорит о том, что возможно, именно возможно, у ребенка есть дисплазия.

И следующим этапом, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, является УЗИ тазобедренных суставов или рентген (на усмотрение врача), которое и даст окончательный ответ на вопрос о наличии, либо отсутствии дисплазии. А до этого профилактика дисплазии. Но, даже, что касается профилактики, обращайтесь к специалисту.

Все приведенное выше не касается тяжелых форм дисплазии (врожденного вывиха и подвывиха бедра).

Косолапость

Косолапость - врожденное заболевание, характеризующиеся контрактурой суставов стопы, их приведением, супинацией и подошвенным сгибанием. По-простому, описание в названии - косолапость.

Опять таки данную болезнь, часто путают с плоско–вальгусными или приведенными стопами. Но там нет стойкого ограничения движения (контрактуры) стопы.

Массаж при косолапии, ЛФК, коррекция стопы должны выполняться по назначению лечащего ортопеда и под его постоянным контролем.

Плоско-вальгусные стопы

Плоско-вальгусные стопы чаще бывают у детей с гипотонией, детей недоношенных, ослабленных различными заболеваниями. Заболевание хорошо поддается коррекции массажем и ЛФК.

Часто данное заболевание путают с плоскостопием или таковым называют, что есть неправильным. До года все дети плоскостопные, а свод стопы формируется к 3-м годам. Правда, случается врожденное плоскостопие, но это случается крайне редко (стопа в виде пресс-папье).

Неврологический статус здорового ребенка

Оценка развития детей 1-го года жизни, во многом, опирается на наличие рефлексов, соответствующих его возрасту. Если Вас не проинструктировали о базовых вехах развития Вашего чада, ориентируйтесь на стандарт развития средне-статистического здорового ребенка.

Новорожденный ребенок, в основном, спит, движения хаотичны, голову не держит, обладает безусловными рефлексами:
  1. Моро;
  2. Бабкина (верхний и нижний);
  3. Робинсона;
  4. Бабинского;
  5. Рефлекс ползания (Бауэра);
  6. Рефлекс выпрямления;
  7. Шаговый рефлекс;
  8. Рефлекс Галанта.
К концу первого месяца своего существования ребенок начинает держать голову, появляется улыбка, он пытается поворачивать голову.

В 3-5 мес. ребенок должен, научиться переворачиваться со спины на живот.

В 6-8 мес. он должен садиться, после этого некоторые дети начинают ползать на четвереньках, некоторые нет. Те, кто не ползает, очень часто раньше встают, и раньше идут, но, опять таки, это не аксиома.

С 8 до 10 мес.- дети должны научиться вставать.

А от 10-ти мес. и далее ходить.

Если ваше Чадо пришло в этот мир немного раньше положенного срока, обратитесь к Таблице эмоционального и психофизического развития доношенных и недоношенных детей 1-го года жизни.

В любом случае, надо помнить - Ваш ребенок индивидуален. А если вас что-то смущает, обращайтесь к специалисту, именно к специалисту.